生殖器疱疹的检查与诊断

诊断生殖器疱疹是否需要作组织病理诊断？
　　
　　皮肤性病科作组织病理（取一小块皮肤作活检）对诊断很多疾病是十分必要的，对诊断生殖器疱疹也是很有帮助的，如果你对所患的疾病有怀疑，作皮肤组织病理检查是较好的方法，当然请专科医师诊断是必要的。具体说来，生殖器疱疹的组织病理有如下的特征：
　　
　　表皮内水疱，系细胞的气球变性及网状变性所致，疱内可见棘层松解细胞及多核上皮巨细胞。真皮乳头水肿，可见血管外红细胞，真皮内程度不等的炎症细胞浸润，有嗜中性白细胞、淋巴细胞等。
　　
　　诊断生殖器疱疹可作哪些实验室检查？
　　
　　目前诊断生殖器疱疹主要靠病史、症状和体征。在一些有条件的大医院可做病毒分离，用免疫荧光检查病毒包涵体，电镜检查病毒颗粒，酶联免疫吸附试验或放射免疫测定检测病毒抗原。
　　
　　有哪些疾病易与生殖器疱疹混淆，怎样鉴别？
　　
　　生殖器疱疹是误诊率较高的疾病。有很多患者仅仅有一点轻度的包皮龟头炎，即被某些别有用心的所谓医生们诊断为生殖器疱疹，笔者就遇到数位这样的患者。有一些小门诊部受金钱的驱使，常常误导患者。下面介绍几个需要鉴别诊断的疾病。
　　
　　（1）龟头包皮炎 初起潮红、糜烂，但很少出现水疱。可有渗液，包皮水肿不能上翻，有时有脓性分泌物。依据不同的病因可分为外伤性龟头炎、接触性龟头炎、感染性龟头炎、念珠菌性龟头炎、阿米巴性龟头炎、滴虫性龟头炎、浆细胞性龟头炎等。
　　
　　（2）硬下疳 为硬性溃疡，边缘整齐。
　　
　　（3）淋病 也可发生龟头包皮炎，但主要表现为急性化脓性尿道炎。
　　
　　（4）固定红斑性药疹